■お申込みファイル

以下は記載下さい。
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お名前(生徒)	：
お名前(保護者)	：
郵便番号	：
住　　所	：
電　　話	：
携帯電話	：
メール(PC)	：
メール(保護者携帯)：
メール(子供携帯)：

学校・学年：　　　　　学校　　　年
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以下の□部分は選択をして、◎をご記入下さい。
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■希望コース
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下記より、ご希望のコースを選んでください。
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◆SNS(問題配信)コース
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□＿＿月コースとして申し込みます。
※基本的に、1学期(4～7月)、2学期(8～11月)、3学期(12～3月)単位と致します。

※□月額1000円(4か月単位)


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◆通塾コース：火曜・水曜・金曜
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※複数日の場合は曜日にレ点をして下さい。
但し、複数日の場合は受講料は複数日分となります。

▼月　　□火　　□水　　▼木　　□金　　▼その他
※月、木については、試験前などの期間に行いますので、都度募集をします。

□16:00～17:00(未就学児＆小学生低学年のみ)
　　※人数により、この時間低学年の場合もあり。 
□17：00～18：00(基本：小学生)
□18：00～19：30(基本：中学生)
□19：30～21：00(基本：受検生＆中学生)
　　※一応、御希望のお時間があればお伺いし、希望時間で受講できるように考慮致します。

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◆季節講習：春、夏、冬及び試験対策講習
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※都度、HPの方で申し込みのお知らせを流します。

□春期　　□夏期　　□冬期　　□試験前講習
※塾生以外でも参加可能です。

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◆オンライン授業コース(1回90分)
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□＿＿月コースとして＿＿回、申し込みます。
□日付：〇月▽日・・・


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◆動画コース：
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□小学＿＿年生(算数)　□複数学年で申し込む
□中学＿＿年生▼英語　□1年　□2年　□3年　▼数学□1年　□2年　□3年
□社会　　□理科

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◆動画教材としてテキストをご希望の科目(新中学問題集)
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□英語　　□数学　　□社会　　□理科　　□国語

※国語は動画にはありませんが、テキストとしては購入できます。


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■支払い形態
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□月謝袋　　□振込み